Prostatic Specific Antigen-PSA
هو عبارة عن واسم نوعي لغدة البروستات, يرتفع تركيزه المصلي في عدة حالات:
- سرطان البروستات
- التهاب البروستات
- جس البروستـــات
- ضخامة البروستات الحميد .
القيم الطبيعية حسب العمر :
|
<1.3 µg/L <2.0 µg/L <3.0 µg/L <4.0 µg/L <4.5 µg/L |
<41 Year <51 Year <61 Year <71 Year <81 Year |
بمراقبه قيم الـ PSA باستمرار لوحظ أن العلاج بمثبطات أنزيم الريدوكتاز5 –الفا5-alpha-reductase inhibitors (والتي تقوم بتخفيض الضغط الشرياني في البروستات) يؤدي إلى انخفاض تركيز الـ PSA بشكل كبير حتى النصف تقريباً. إن أي زيادة عابرة في قيم الـ PSA يمكن أن تحدث من خلال التحريض (التهيج) الآلي، مثال ذلك الفحص المتكرر للمستقيم. لذلك ينصح بأخذ عينة الدم قبل أي فحص سريري.
التفريق بين أنواع الـ PSA:
إن تحديد قيمة الـ PSA الحر Free PSA أو المعقد Complex PSA يكون حساس وذا قيمة في العينات التي تكون قيمة الـ PSA الكلي بينµg/L [0-20].
c-PSA عبارة عن المستضد النوعي للبروستات الحاوي على البروتين الرابط أما الحر فهو عبارة عن المستضد النوعي دون البروتين الرابط. إن قيم الـ PSA الأعلى من المجال الطبيعي ولكن الأخفض من 10µg/L يُجرى تحديد إضافي للـ PSA الحر وحساب النسبة بين الـ PSA الحر و الـ PSA الكلي.
وهذه أفضل طريقة للتمييز التفريقي بين تضخم البروستات الحميد وبين سرطان البروستات.
ففي حالة سرطان البروستات يكون ناتج القسمة بين الـ PSA الحر والكلي أقل من 0.25 .